老人和吴玉树一起进的诊室。
吴玉树在陈沧对面坐下：“大夫，你好。”
陈沧点头，开门见山的问道：“嗯，你好，怎么不舒服？”
吴玉树实话实说：“今天早晨起来感觉胸口憋闷的不行，呼吸也有些困难，坐起来才好多了，这个情况以前也有，每年都有，但是过一段时间就好了。”
说到这里，吴玉树继续说道：“我平时抽烟挺多的，最少一包烟，偶尔两包，抽了十几年了。
陈沧正要询问，吴玉树忽然又说到：“对了，我感觉最近肚子胀，食欲也很差，是不是胃动力也不好啊！”
“偶尔，还有胸痛，还有这里也不舒服！”
吴玉树摸着右侧的胁肋部，靠近肝脏的地方。
患者的情况比较多，症状也各种各样。
但是主要症状还是呼吸困难为主。
陈沧听到之后，感觉这个和老慢支以及慢性阻塞性肺疾病很相似。
可是……
呼吸苦难和端坐呼吸科不仅仅只是呼吸系统疾病啊。
也可能会和心脏有很大的关系。
心衰也是可以引起上述症状的。
陈沧顿思考片刻，拿起听诊器，决定还是先排除心脏系统的疾病，于是对着吴玉树说道：“你躺床上，我给你听听。”
吴玉树点头。
陈沧拿起听诊器，在心脏几个听诊区听了起来。
感觉第一心音有些减弱，还有主动脉瓣第二听诊区有些杂音……胸骨左缘第三第四肋间隙舒张早期额外音。
这代表什么？
陈沧也有些不理解。
心脏听诊真的是一个大学问。
陈沧只能只能懂一些皮毛。
肯定是有一些问题的，想到这里，陈沧有摸了摸心尖搏动最强点，感觉……有点不容易触及。
这是什么情况？
陈沧接下来开始心脏的叩诊，心脏浊音界有些偏大。
怎么办？
这个时候，陈沧忽然灵机一动。
既然患者是心脏的疾病，那就好说了。
自己可是怀揣着心内科、心外科、科研三大技能树隐藏职业的男人。
点开心内科的技能书，陈沧立马发现，在一级操作，也就是基础技能栏中有心脏听诊、心脏叩诊等等很多技能的标识。
(ex){}&/ 陈沧脑海里出现一个名字：奇脉！
这个时候，陈沧连忙把目光移向刚才让他测血压的老者。
顿时眼睛里充满了敬畏！
这是个牛人！
绝对是牛人！
不过此时不是计较这个的时候，陈沧需要继续完善检查。
奇脉的出现，让陈沧不得不再次对吴玉树进行检查。
奇脉是什么？
奇脉是一种特殊的脉象！
指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。
想要摸出这种脉，可不是那么简单的。
陈沧为什么会觉得老人厉害？
因为老人刚才的一句话：“去量个血压吧！”
这句话，可以说是意味深长！
而且内涵很多做人做事的学问！
第一点，用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
但凡有点经验的大夫，在测量血压认真检测的时候，都是能发现异常的。
不要小看量血压，一个小小的量血压，是完全可以发现很多奇特的疾病和现象的。
奇脉，并非是奇经八脉中的奇脉，而是一种奇特的脉象，也叫“吸停脉”。
也就是吸气的时候，会停止。
这是一种比较危险的疾病，病因就那么几种，一种是大量的心包积液伴有心包填塞，一种是缩窄性的心包炎，以及心肌系列的疾病，当然了，肺气肿和大量的胸腔积液也可能出现，这就需要进一步的诊断。
但是，不论哪种疾病，奇脉的出现，总是不是很好的！
老人刚才让陈沧量血压，没想到会有这么大的发现，想到这里，陈沧不免有些感激。
这是一个厉害的人！
绝对是，不仅是一下子摸出奇脉，而且不动声色的让陈沧量血压。
一句简单的话，直接了当的让陈沧找到了诊断的核心要素。
------------------------------------------